外陰搔癢
定義
女性的外陰部包含大小陰唇、陰蒂、尿道口及陰道口等構造，是一個相當敏感的身體器官，舉凡濕度、溫度、清潔程度、內分泌及疾病等因素，都可能刺激外陰部，造成發炎或癢症。
外陰搔癢的可能原因與治療
| 病因 | 感染 | 萎縮性外陰炎 及 更年期症候群 | 慢性溼疹 與 皮膚炎 | 白斑 與 硬化性苔蘚 |
| 可能症狀 | 1. 分泌物多 2. 有異味 3. 外陰紅腫 |
1. 乾澀 2. 性行為疼痛 3. 乾癢不適 4. 頻尿、尿失禁 5. 反覆發炎(30~50%停經後病人有以上症狀,但生產後及哺乳婦女或壓力過大者,也會發生此問題) |
1. 搔癢 2. 紅疹 3. 脫皮 4. 破皮痛 |
搔癢、陰唇萎縮、外觀呈現不正常的灰白色、 皮膚變粗硬、裂傷或陰唇沾黏 |
| 可安排的檢查 | 1. 內診 2. 分泌物檢查 |
1. 內診 2. 病史詢問 |
1. 內診 2. 必要時切片檢查 |
1. 內診 2. 必要時切片檢查 |
原因
(1)內分泌因素：
生理期前後、懷孕期間，陰道組織和微生物群會些微變化，讓私密處的菌叢改變。且經期前的非乳酸菌群會增加，生理期後也更容易出現外陰癢症狀。
(2)外在行為因素： 藥物使用或是性行為的肢體接觸，也會造成陰道酸鹼值（pH 值）浮動、或是肌膚表皮受損，更易受細菌感染。
(3)生理特徵因素： 每個人的私密處結構不同，而私密處外部結構皺摺較多，部分人更容易藏污納垢，影響私密處害菌量，容易出現搔癢症狀。
(4)環境因素： 台灣是海島型的潮濕氣候，雨季、溫度較高時，或穿著過於貼身緊繃的褲子，都會導致私密處悶熱、過敏或感染，引發搔抓。
外陰搔癢的治療
| 病因 | 感染 | 萎縮性外陰炎 及 更年期生殖泌尿症候群 | 慢性溼疹 與 皮膚炎 | 白斑 與 硬化性苔蘚 |
| 第一線治療方式 | 1. 陰道塞劑 2. 口服藥、藥膏 |
1. 潤滑液 2. 局部使用雌激素 或玻尿酸藥膏 |
1. 改善生活模式（避海鮮、茄類蔬菜） 2. 外用類固醇藥膏 或玻尿酸 |
1. 改善生活模式（避海鮮、茄類蔬菜） 2. 外用類固醇藥膏 或 玻尿酸 |
| 第二線治療方式 或其他可能治療 |
雷射 / PRP 若懷疑小陰唇過長導致反覆感染 可接受手術 |
雷射 / PRP / PLT / 電波 局部玻尿酸施打 |
1. 較嚴重者：短暫局部注射類固醇 2. PRP / PLT 局部注射（效果快，可維持超過 1 年） |
1. 雷射（較不推薦，可能更乾澀） 2. PRP / PLT 注射（效果快，可維持超過 1 年） |
